Лактазная недостаточность у детей лечение

Опубликовано в журнале: Практика педиатра Январь, Лактоза молочный сахар в больших количествах содержится в грудном молоке, молочных смесях, коровьем молоке и существенно меньше ее в кисломолочных продуктах, где лактоза частично ферментируется микроорганизмами в процессе приготовления.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Республиканская детская клиническая больница

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0.

Версия для печати. Лактазная недостаточность — нарушение расщепления лактозы вследствие недостаточности фермента лактазы слизистой оболочки тонкой кишки, сопровождающееся клинической симптоматикой. Лактазная недостаточность взрослого типа развивается после периода грудного вскармливания.

Это связанно с постепенным снижением активности лактазы с возрастом. После приема молочных продуктов или цельного молока, как правило, проявляются кишечные расстройства диарея , метеоризм. Профилактика и лечение заключается в соблюдении диеты с низким содержанием лактозы или полным ее исключением. Врождённая недостаточность лактазы взрослых тип с замедленным началом , первичная лактазная недостаточность взрослого типа, гиполактазия, лактозная непереносимость, мальабсорбция лактозы.

Для лактазной недостаточности характерно развитие кишечных симптомов после приема молока и молочных продуктов: метеоризм, боли и урчание в животе, диарея, вздутие живота. Возможна тошнота.

Стул жидкий или кашицеобразный, светло-желтого цвета, с кислым запахом. Дефицит лактазы, или первичная лактазная недостаточность, — нарушение расщепления лактозы вследствие недостаточности фермента лактазы слизистой оболочки тонкой кишки, сопровождающееся клинической симптоматикой.

Он вызван генетически обусловленным снижением ее продукции, что проявляется в неспособности усваивать молочный сахар лактозу. Активность лактазы проявляется с й недели внутриутробного развития и достигает максимальных величин к моменту рождения на сроке недель.

После рождения лактаза вырабатывается в больших количествах, но уже к концу первого года жизни ее продукция снижается. Это и есть первичная, или врождённая, лактазная недостаточность с поздним началом, которая наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Неспецифические абдоминальные симптомы вздутие кишечника, расстройство стула, тошнота развиваются после употребления продуктов, содержащих лактозу, в основном это цельное молоко и молочные продукты.

Но на сегодняшний день лактоза добавляется в другие продукты питания например, мясные, кондитерские изделия. Фармацевтическая промышленность также использует ее в качестве вспомогательного вещества. Выраженность симптомов гиполактазии зависит от индивидуальных физиологических особенностей человека, микрофлоры кишечника, диеты, психологических факторов.

Осознанное избегание молока, которое является важным источником кальция, может привести к дефициту этого элемента и, как следствие, к остеопорозу. Об этом следует помнить и возмещать суточную потребность за счет других продуктов, богатых кальцием. Особенно это важно для женщин, находящихся в постменопаузе.

Первичную лактазную недостаточность следует отличать от вторичной приобретенной , которая возникает при повреждении слизистой оболочки тонкой кишки на фоне какого-либо острого или хронического заболевания.

Такое повреждение возможно при инфекционном кишечная инфекция , иммунном непереносимость белка коровьего молока , воспалительном процессах в кишечнике, атрофических изменениях при целиакии , после длительного периода полного парентерального питания и др. Также не следует путать данное расстройство с врождённой недостаточностью лактазы — редким генетическим нарушением, симптомы которого появляются сразу после рождения и связаны с началом грудного вскармливания.

Существует генетическая диагностика первичной лактазной недостаточности с поздним началом. Область гена MCM6 является одним из важных регуляторных элементов гена лактазы. Диагноз можно предположить на основании генеалогических данных, результатов копрологии увеличение крахмала, клетчатки, йодофильной микрофлоры, снижение pH кала менее 5,5 , определения углеводов в кале.

В диагностике используется водородный дыхательный тест. Концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе определяют до и после нагрузки лактозой. У пациентов с лактазной недостаточностью регистрируется увеличение содержания водорода, что связано с усиленным бактериальным расщеплением лактозы в толстой кишке. То есть лактоза, не полностью всосавшаяся в тонкой кишке, достигает толстой кишки, где расщепляется анаэробной микрофлорой.

Важным в диагностике является молекулярно-генетическое исследование на предрасположенность к лактазной недостаточности. Анализ поможет в дифференциальной диагностике причин мальабсорбции лактозы и в подборе соответствующей диеты. При выраженных клинических проявлениях, отказе от молока также важно определить содержание кальция в сыворотке крови и в моче.

Допускается использование кисломолочных продуктов со сниженным количеством лактозы йогурты, простокваша , творога, масла, твердых сыров, а также безлактозных. Важно учитывать возможный недостаток поступления кальция на безмолочной диете, который рекомендуется компенсировать другими продуктами, богатыми им, или медикаментозными препаратами.

У детей раннего возраста часто лактазная недостаточность сочетается с непереносимостью белков коровьего молока. В этом случае назначаются специальные смеси на основе полного гидролизата молочного белка.

По показаниям — антидиарейные препараты, ферментатиные препараты, препараты витамина D и другие витаминные комплексы, препараты для восстановление биоценоза кишечника.

Профилактика заключается в предупреждении симптомов гиполактазии путём соблюдения диеты с низким содержанием лактозы или полным её отсутствием. Поэтому при обнаружении симптомов расстройства пищеварения после употребления неферментированных молочных продуктов целесообразно проведение генетического теста на активность лактазы, чтобы избежать попыток бессмысленного лечения и выбрать соответствующую диету.

Также тест помогает спрогнозировать лактозную непереносимость у детей в целях предотвращения неожиданных расстройств кишечника.

Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача. Ваш город Санкт-Петербург? О службе. Главная База медицинских знаний Хеликс Лактазная недостаточность у взрослых. Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. Лактазная недостаточность у взрослых. База знаний в вашем смартфоне или планшете. Пересчёт единиц измерения. Симптомы Общая информация о заболевании Кто в группе риска? Диагностика Лечение Профилактика. Лактоза — это молочный сахар. Фермент, расщепляющий лактозу, называется лактазой.

Русские синонимы Врождённая недостаточность лактазы взрослых тип с замедленным началом , первичная лактазная недостаточность взрослого типа, гиполактазия, лактозная непереносимость, мальабсорбция лактозы.

Симптомы Для лактазной недостаточности характерно развитие кишечных симптомов после приема молока и молочных продуктов: метеоризм, боли и урчание в животе, диарея, вздутие живота. Общая информация о заболевании Дефицит лактазы, или первичная лактазная недостаточность, — нарушение расщепления лактозы вследствие недостаточности фермента лактазы слизистой оболочки тонкой кишки, сопровождающееся клинической симптоматикой.

Кто в группе риска? Лица, имеющие родственников с непереносимостью молока и молочных продуктов. Определенные этнические группы. Состояние редко встречается на первом году жизни, развитие непереносимости лактозы связано со взрослением.

Диагностика Диагноз можно предположить на основании генеалогических данных, результатов копрологии увеличение крахмала, клетчатки, йодофильной микрофлоры, снижение pH кала менее 5,5 , определения углеводов в кале. Лечение Диетотерапия: ограничение продуктов, содержащих лактозу.

Возможно назначение ферментных препаратов, расщепляющих лактозу. Профилактика Профилактика заключается в предупреждении симптомов гиполактазии путём соблюдения диеты с низким содержанием лактозы или полным её отсутствием. Санкт-Петербург , Б.

Сампсониевский пр-т, д.

Лактазная недостаточность у детей: причины, симптомы, лечение

Титова Оно содержит множество различных элементов по последним подсчетам ученых, более , необходимых для развития ребенка. Это в том числе и особые жиры, способствующие росту мозга, и белки, которые гораздо легче усваиваются, чем белки коровьего молока образующие в желудке плотный сгусток, в отличие от нежного сгустка материнского молока , витамины и минералы в таком виде, что их всасывание из молока во много раз эффективнее, чем всасывание из смеси, ферменты, помогающие пищеварению, антитела, поддерживающие иммунитет ребенка, и многое, многое другое. По мере роста младенца состав молока изменяется, в соответствии с его потребностями.

Лактазная недостаточность у взрослых

Наиболее частой формой синдрома мальабсорбции у детей раннего возраста является непереносимость дисахаридов лактозы, реже — других углеводов [1, 2]. Особое значение для детей первых месяцев жизни имеет лактазная недостаточность ЛН , так как лактоза содержится в грудном молоке, которое является основным питанием ребенка этого возраста. Дисахарид лактоза расщепляется в тонкой кишке ферментом, известным под названием лактаза. Снижение активности этого фермента приводит к развитию симптомокомплекса ЛН, проявляющейся у детей раннего возраста диареей, а также другими диспептическими нарушениями, беспокойством и др. Основным методом лечения ЛН является диетотерапия, направленная на уменьшение или полное исключение лактозы из рациона питания [3, 4]. Особую сложность представляет лечение ЛН у детей грудного возраста, так как в грудном молоке или в современных адаптированных детских молочных смесях углеводный компонент представлен преимущественно лактозой.

Лактазная недостаточность

Лечение бесплодия, ЭКО Бесплодие — отсутствие желанной беременности при регулярных попытках зачатия в течение 1 года. Роды Полный спектр услуг для женщин, которые планируют, скоро станут или совсем недавно стали счастливыми мамами. Практикующие врачи по данной специальности называются оториноларингологами или сокращенно ЛОР-врачами. Роды Ведение родов Ведение родов при заболеваниях Оперативная гинекология Лечение невынашивания беременности Неонатальный центр Детская поликлиника Детский стационар Оперативное лечение детей Диагностика Поликлиника для взрослых Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия Общая хирургия ЛОР-центр Урология Травматология и ортопедия Медико-Генетический центр Пластическая хирургия Эстетическая медицина и реабилитация Восстановление после родов Косметология и уход за кожей Стоматология Детская стоматология Банк стволовых клеток Онкология Школа мам Программы ЭКО Урология взрослая и детская Взрослая урология Физиотерапия Центр женского здоровья Центр невынашивания и планирования беременности Лактазная недостаточность Малыш родился, начал хорошо есть и набирать вес, и вдруг как гром с ясного неба появились колики, стул то жидкий, то запоры, вес встал на месте и самое главное — бесконечный плач и бессонные дни и ночи. Мамы и папы уже не знают, кого слушать. Так что же это за лактазная недостаточность такая и как к ней относиться? Мать и дитя. Уточните Ваш город из списка Уточнить. Личный кабинет Версия для слабовидящих. Перезвоните мне Запись на прием.

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЛактАзная недостаточность или ЛактОзная непереносимость – доктор Ирина Быкова

Лактазная недостаточность и пищевая аллергия у детей: лечить или наблюдать?

.

.

.

Комментариев: 5

  1. innasheverova:

    Anatoliy, Вы не правы! Горький шоколад гораздо вкусней молочного! И никакого привыкания не происходит! Я его очень любила, ела по полплитки в день около года, а потом как-то расхотелось, не покупаю сейчас и не ем – какое привыкание? Вы что!!! Не пугайте людей!

  2. v_i_k_a-16:

    });

  3. luleonida:

    lepita, нужно обязательно сделать УЗИ сердца. у меня тоже маленький пульс 45 и чуть выше, даже были дни, когда 42-43 ударов. После УЗИ обнаружились, что все клапаны плохо работают, а особенно аортальный порок, с недостаточностью 2-ой степени, т.е. клапаны до конца не закрываются, поэтому аортальная кровь обратно поступает в левый желудочек. Лечения нет, нужно беречься, а если недостаточность будет прогрессировать – увеличится, то нужна операция.

  4. oivavilova:

    Ирина, точно. Знаю такие случаи!

  5. vk_ivanov:

    Ето правда – почти в каждъй дом и женский гардероб есть такие ненужнъе вещи и одеждъй. В мой и особено в гардероб моей дочке есть такие ненужнъе одеждъй, которъе даже если два раза в день менять, опять не сможешь употребить все.